子宫内膜增生紊乱的原因
2018年08月25日 14396人阅读 返回文章列表
子宫内膜增生紊乱的原因
子宫内膜增生的原因很复杂,也没有特别明确的病因,但医学上认为和雌激素水平过高有关。雌激素水平过高一部分是由于内在因素,比如下丘脑的调节作用发生问题等等。
有些女性经常在绝经后服用一些含雌激素的药物,或直接补充雌激素,因雌激素药物的长期使用容易引起子宫内膜增生。有些绝经后患有乳腺癌晚期的患者,在长期使用他莫昔芬药物后,也有子宫内膜增生的情况,这说明雌激素与子宫内膜增生的关系非常密切。
子宫内膜增生的三种情况
1、单纯性增生
单纯性增生又称为轻度增生或囊性增生,腺体数量增多,一些腺体扩张成小囊。覆盖腺的上皮通常是单层或假复层。仅1%的单纯性子宫内膜增生症可能发展为子宫内膜腺癌。
2、复杂性增生
复杂性增生又称腺瘤型增生,腺体显著增生,相互拥挤,呈现背靠背。腺体结构复杂且不规则,由于腺上皮细胞增生,可向腺腔内呈乳头状或向间质内出芽样生长,无细胞异型性。内膜间质明显减少。约3%可发展为腺癌。
3、非典型增生
在子宫内膜复杂性增生复的基础上,上皮细胞异型,细胞极性紊乱,体积增大,核血浆比例增加,核染色质浓缩,核仁可见,不同核有丝分裂图像数目可见。严重的非典型增生有时难以与子宫内膜癌鉴别。如果间质浸润可归于癌症,通常需要在子宫切除术后进行全面检查才能够确诊。1/3的非典型增生患者可发展为腺癌。