腰椎间盘突出症微创手术,椎间盘突出症微创治疗
2014年01月06日 18800人阅读 返回文章列表
腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,是腰腿痛最为常见的病因,它是指由于椎间盘退变,髓核突出或脱出,压迫神经根及马尾所引起的一组临床症候群。腰椎间盘突出症常见于青少年,长期的姿势不良、慢性劳损、外伤及长期伏案工作等均是其发病的危险因素。其典型表现为腰痛及下肢的放射痛,但也有部分患者只表现为下肢症状,而无腰痛表现。
大多数的腰椎间盘突出症患者通过非手术疗法可取得良好效果,需手术治疗的只是一部分。手术适应症为:1.症状重、影响工作或生活,经正规系统的非手术治疗无效者。2.有广泛的肌肉瘫痪、感觉减退以及马尾神经损害者。3.伴有严重的间歇性跛行者,或X线平片及CT图像显示椎管狭窄者,非手术疗法不能奏效。4.合并腰椎峡部不连及脊椎滑脱者。5.反复发作的中青年患者为使其尽快回复劳动能力,可适当放宽手术指证,对老年及体弱患者手术适应症应从严掌握。
腰椎间盘突出症微创治疗是脊柱微创手术应用最为活跃的领域。目前腰椎间盘突出症微创治疗的方法有很多,一般可将其分为两大类,一类是经皮介入治疗,如经皮穿刺髓核化学溶解术、椎间盘切吸术等。另外一类是腰椎间盘突出症微创手术治疗,如显微镜或内镜辅助下腰椎间盘切除术、小切口椎间盘切除术等,这些应用于腰椎间盘突出症的微创手术较常规手术创伤小、恢复快,可以达到常规手术的治疗目的,对于某些患者来说,应用腰椎间盘突出症微创治疗甚至能取得常规开放手术所不能达到的疗效。