脑梗塞患者必然瘫痪?
2018年09月01日 16956人阅读
脑梗塞是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,患者常常会伴随一些头晕、头痛、吞咽困难、语言障碍等症状,给生活和心里带来很大的伤害。脑梗塞患者患病之后会出现瘫痪,这似乎是大多数人的认知,但是,脑梗塞患者必然会出现瘫痪吗?
一般脑梗塞患者在病发之前大多会出现肢体麻木症状,随着病情的发展出现肢体瘫痪,并有相应的定位症状和病理反射。但是,并不是所有的患者都会出现肢体瘫痪。
脑梗塞是来自身体各部位的栓子经颈动脉进入颅内,阻塞脑部血管发生功能障碍,或者供应脑部的动脉血管发生病变,使血管腔变狭窄,最终闭塞引起该部血管供应范围内的脑组织发生梗塞性坏死,通常多见于动脉硬化血管内壁斑块形成和脱落。
那么,哪些情况下脑梗塞患者不会出现瘫痪呢?
一、梗塞部位不影响运动通路
梗塞部位是决定患者有无肢体瘫痪及瘫痪程度的重要因素。当脑梗塞患者梗塞部位不影响运动通路时,患者并不会发生瘫痪,如梗塞部位在内囊前肢、外囊、豆状核、丘脑等部位时,患者多不出现瘫痪。
二、梗塞灶为小病灶
脑梗塞患者梗塞灶的大小也与瘫痪有一定关系。当病灶为小病灶(直径<2.0cm)时,由于受损范围小,尚未累及运动通路,此时,即便累及运动通路,受累也较轻微,所以不引起瘫痪。
三、梗塞灶的数目
梗塞灶的数目与患者瘫痪与否密切相关。当患者为多发性梗塞时,多为腔隙性梗塞,病人大多数都有高血压病,此时虽然梗塞数目多,但是病灶较小或未损及运动通路,因此不一定造成肢体瘫痪;当病灶位于无功能的“静区”,则患者可能为无症状的脑梗塞。
上海赫尔森康复医院温馨提醒:脑梗塞患者是否出现瘫痪并不能一概而论,主要须看梗塞的部位、梗塞灶的大小及数目。因此,不能简单的下结论,应该针对不同的患者具体情况具体分析,“区别对待”。特别是患者家属,切不可盲目给患者进行治疗,避免出现不必要的麻烦。