不孕症知多少

转自西交一附院妇产科 

不孕症指育龄夫妇经过至少12个月没有避孕的正常性生活而没有怀孕。不孕症分为原发性不孕症和继发性不孕症。原发性不孕指有正常性生活一年并未采取避孕措施而从未妊娠者,继发性不孕症是指有过妊娠史,包括足月妊娠、早产、流产、异位妊娠、葡萄胎等,之后有正常性生活一年未避孕而未妊娠者。
不孕症的病因有哪些?
不孕症的原因很复杂,男女任何一方或双方异常都可能导致不孕，因此需要双方同时检查。
(1)无排卵或稀发排卵。临床主要表现为月经不正常无排卵性异常子宫出血、闭经等。即使月经正常但仍不怀孕也要进一步确认是否有排卵。
(2)生殖道发生异常(输卵管、子宫、宫颈等因素)。常见有输卵管堵塞或积水、子宫内膜薄或内膜息肉、宫颈手术或放疗后导致官颈狭窄等。
(3)植入过程异常(胚胎-子宫内膜因素)临床上很难找到依据。
(4)男方因素：精子产生异常，主要是男方精液检查不正常,如精子数量少、浓度低、活力差；无精子或畸形精子症。此外，输精管堵塞与性功能障碍等也可引起女方不孕。
(5)其他情况，如全身性疾病(结核等)；或影响整个过程多环节的免疫因素；或不明原因不孕。
不孕症的主要筛查有三条:是否排卵、精液是否正常和输卵管是否通畅。以上任何一个或几个环节异常都可能影响生育过程而导致不孕。不孕有可能是单一因素造成,也可能由多因素造成。因此，如果被诊断为不孕症，需要夫妇双方同时前来医院进行检查。