咽异感症的病因及治疗
2018年07月13日 12456人阅读 返回文章列表
咽异感症可为器质性病变所引起,也可为非器质性者,后者以30~40岁女性病人较多。
临床表现为自觉咽喉部有堵塞感,颈部发紧,贴叶或痰粘着感,或呈小球样“团块”在咽部上下活动,既不能咽下,也不能吐出,于吞咽唾液时更为明显,但进食无防碍。南方医科大学南方医院耳鼻咽喉头颈外科田文栋
有以下可能病因:
非器质性病因:咽神经官能症、癔病、疑癌症、焦虑状态,精神分裂症等。
器质性病因:
①反流性食管炎及胃病:在咽部产生一种反射击性堵塞或紧迫感。据报道为所有病因之首。
②上呼吸道慢性炎症:使咽部末梢循环发生病理变化,造成神经功能障碍而引起咽异感症状。
③神经肌肉痉挛疾病:如咽肌痉挛,食管肌痉挛、贲门痉挛等可诱致咽异常感觉。
④茎突过长症、颈椎病、颈动脉炎等。
⑤扁桃体结石、角化症、悬壅垂过长、舌扁桃体肥大、慢性鼻窦炎、环杓关节炎等。
⑥咽、喉、食管、贲门部癌肿早期。
⑦其它如植物神经功能失调,内分泌功能障碍,更年期综合症,甲状腺功能减退,重症肌无力,皮肌炎。
治疗:
①关键要发现病因,根据病因做不同的治疗。如反流性食管炎及胃病是最常的原因之一,抑酸制剂治疗可获得良好的疗效。
②进行耳鼻咽喉科详细的检查,常规纤维喉镜及食管镜检查对防止食道癌的误诊有好处。
③特别应注意排除恶性肿瘤。
④如无明显病因,要注意随访保持心情舒畅。