咽异感症
2018年07月25日 8774人阅读 返回文章列表
咽异感症可为器质性病变所引起,也可为非器质性者,后者以30~40岁女性病人较多。临床表现为自觉咽喉部有堵塞感,颈部发紧,贴叶或痰粘着感,或呈小球样“团块”在咽部上下活动,既不能咽下,也不能吐出,于吞咽唾液时更为明显,但进食无防碍。有以下可能病因。 衢州市人民医院耳鼻咽喉科张宏伟
(一)非器质性病因:咽神经官能症、癔病、疑癌症、焦虑状态,精神分裂症等。
(二)器质性病因:
1. 返流性食管炎及胃病:在咽部产生一种反射击性堵塞或紧迫感。据报道为所有病因之首。
2.上呼吸道慢性炎症:使咽部末梢循环发生病理变化,造成神经功能障碍而引起咽异感症状。
3.其他如植物神经功能失调,内分泌功能障碍,更年期综合症、甲状腺机能减退,重症肌无力,皮肌炎等。4.茎突过长症、颈椎病、颈动脉炎等。 5.神经肌肉痉挛疾病:如咽肌痉挛,食管肌痉挛、贲门痉挛等可诱致咽异常感觉。 6.扁桃体结石、角化症、悬壅垂过长、舌扁桃体肥大、慢性鼻窦炎、环杓关节炎等。 7.咽、喉、食管、贲门部癌肿早期。
就诊指南:
1、关键要发现病因,根据病因做不同的治疗。返流性食管炎及胃病是最常的原因之一。
2、进行耳鼻咽喉科详细的检查,常规食管镜检查对防止食道癌的误诊有好处。
3、特别应注意排除恶性肿瘤。
4、如无明显病因,要注意随访保持心情舒畅。