小儿鸡胸
2019年07月19日 24095人阅读 返回文章列表
小儿鸡胸是一种常见病症,特点是胸骨前凸、两侧胸壁低平。轻者外观不雅,重者使胸廓容积缩小,肺发育受限(8岁以前的小儿肺泡量可能增多),经常患气管炎或肺炎,运动耐受力差,抵抗力低下。
一病因:少数小儿的鸡胸是先天性的,大多数患儿的鸡胸是佝偻病造成的。婴幼儿期的小儿骨骼由软骨构成,如果此时忽视了维生素D、钙的供给或供给不足,使钙磷吸收发生障碍,出现骨软化症,胸部肋骨与胸骨相连处内陷,使胸骨前凸,形成鸡胸。这种畸形往往在1岁左右形成,而实际上2~3岁以后的鸡胸则为小儿佝偻病的后遗症期,患儿除了鸡胸外,往往还有其它畸形,如方颅,“X”形腿,“O”形腿等等。郑州大学第一附属医院小儿外科陈新让
二危害:鸡胸除影响身体的美观外,严重的鸡胸由于两侧向内凹陷的肋骨压迫心脏和肺,对循环和呼吸功能有一定影响,患儿易出现疲劳和反复呼吸道感染。
三治疗:鸡胸形成后,随年龄的增长,小儿以普通饭为营养,维生素D充足了,钙盐沉积到软骨上,软骨变成骨,鸡胸即作为新陈代谢的基础框架固定下来,此时的鸡胸已不是单纯药物与营养能治好的了。因此,小儿鸡胸的防治必须重在预防佝偻病。治疗鸡胸时,要注意患儿的年龄和佝偻病的状况。3岁前往往处于佝偻病活动期,3岁以后即进入稳定期。前者发生鸡胸后以治疗佝偻病主,后者则矫正畸形为主。对于3岁以下的鸡胸患儿,应积极给予抗佝偻病治疗,包括饮食疗法、维生素D疗法,必要时需同时补钙。而3岁后的患儿,多为后遗症,使用钙剂和维生素D治疗无效。一般轻度鸡胸随体格生长会逐渐消失,加强体格锻炼,如扩胸运动,俯卧撑,抬头等运动,一日两到三次,可加速畸形的矫正。
四预防:1、坚持母乳喂养。母乳比牛奶含维生素D多。母乳含钙、磷量虽少,但两者比例合适(2:1),易于被乳儿吸收。2、母亲应在孕期和哺乳期的饮食应营养丰富并多晒太阳。3、增加小儿户外活动时间,多接触阳光。4、按时给小儿添加辅食。5、生后一个月的新生儿即开始喂服鱼肝油,尤其是早产儿、双胞胎或生长迅速的小儿。