何谓子宫内膜异位症
2018年08月24日 11994人阅读 返回文章列表
子宫内膜异位症(Endometriosis)是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的部位。子宫内膜异位症在生育期妇女的发病率约为10~15%。子宫内膜异位症的症状包括不孕、盆腔内脏疼痛,特别是性交困难(性交痛、阴道异常性疼痛和痛觉过敏),严重的痛经,大便疼痛以及慢性盆腔疼痛。深部浸润型子宫内膜异位症(deep infiltrating endometriosis, DIE),是指子宫内膜异位症病灶穿透腹膜后间隙或盆腔脏器壁层深达5mm及以上,DIE患者疼痛的症状更加严重。
子宫内膜异位症的疼痛症状严重影响了患者的生活质量,给患者的身心带来巨大的痛苦,严重影响了妇女的生殖健康。子宫内膜异位症疼痛的机制目前还不清楚。现在关于子宫内膜异位症疼痛有几种假说:一是异位的子宫内膜病灶与正常的子宫内膜一样对激素有反应而具有周期性变化,月经期异位病灶内可以有微小出血刺激盆腔,从而可以引起疼痛;二是深部的子宫内膜异位病灶可以侵犯神经并伴有肥大细胞的浸润从而引起疼痛;三是深部异位病灶可以压迫神经引起疼痛。但在某些子宫内膜异位症患者,症状的严重程度和病灶的大小、部位不成比例。这些假说不能完全阐明疼痛发生的机制。因此研究子宫内膜异位症病因及疼痛的发生机制具有非常重要的理论意义和临床价值。
山东大学齐鲁医院妇科王国云