我们如何治疗藏毛窦和藏毛囊肿

　    藏毛窦和藏毛囊肿患者症状轻者，首先选择非手术疗法。骶尾部窝不需要治疗，因仅在骶尾关节，骶骨下部和尾骨尖部有一凹陷，无任何症状，临床上无重要性。骶尾部藏毛窦和骶尾部肿如发生感染，应行抗炎治疗，保持局部清洁，如再现脓肿，应切开引流。但骶尾部皮肤和皮下组织较厚较硬，早期无明显表现，炎症常向周围组织蔓延引起蜂窝炎。深部组织坏死，应早期切开引流。硬化疗法是向窦道内注入腐蚀药物，破坏窦内和囊内上皮，使囊腔和窦道闭合。有人应用酚溶液注射疗法，但应用者不多，因为应用的是纯酚溶液，疼痛剧烈，后改用80％浓度，并在全麻下进行，窦内注入胶状物，以保护周围皮肤。用80％酚溶液1～5ml缓慢注入到窦内，约需15min，缓慢注射可防止并发症发生，如皮肤烧伤、脂肪坏死或严重疼痛。此法可每4～6周重复1次。组织病理，囊壁通常位于真皮网状层下部，囊壁由3～4层厚的角质形成细胞构成，其角质形成细胞迅速角化形成致密的均质性角蛋白，而无颗粒层。毛发囊肿的特点为角质形成细胞间明显缺乏细胞间桥和周围部栅状核。囊内容物由均质化嗜酸性物质构成。偶可见角质物中有胆固醇裂隙。约1/4毛发囊肿可见钙化。囊壁破裂时可致异物反应，以后囊壁部分或完全崩解。