3分钟读懂系列之“骶尾部藏毛窦”

一、什么是骶尾部藏毛窦？

骶尾部藏毛窦是发生人体骶尾部的一种慢性感染性疾病。虽然是一种常见疾病，但是因为发病部位特殊，患者往往不愿与人提及。在美国每年有超过70,000例骶尾部藏毛窦诊断案例。如果不治疗，慢性藏毛窦可导致脓肿和窦道的急性发作。

福建省人民医院肛肠科王菁

二、谁容易患有骶尾部藏毛窦？

任何人都可能患上该病。然而男性比女性多三到四倍。在超重的人或体毛茂盛的人群中更常见。它通常发生在青春期到40岁之间，平均年龄在20到35岁之间。在第二次世界大战期间，骶尾部藏毛窦又被称为“吉普车病”（颠簸导致毛发倒刺感染）。在经常坐着的人中更常见，例如卡车司机。穿紧身衣也会使病情恶化。

三、是什么原因导致骶尾部藏毛窦？

导致骶尾部藏毛窦的原因尚不完全清楚。目前医学界认为它是由骶尾部的体表毛发倒刺入皮肤引起的。向内生长的毛发通过形成凹坑引起身体反应并引起炎症。如果不治疗，这种感染可能导致囊肿，并可能导致脓肿（感染袋）或窦道（皮肤下面的腔）。

四、症状有哪些？

首先表现为骶尾部肿胀区域或脓肿伴有脓液溢出。这种疼痛可能是您的第一个症状。当你坐着并对你的臀部施加压力时疼痛不适感可能会加剧。您可能会在骶尾部区域看到一个小凹坑或大肿块。您可能会发现骶尾部肿胀区域排出的混浊或血性液体。这种液体可能有难闻的气味。该区域可能看起来很红，感觉很柔软。其他症状可能包括恶寒、发热和极度疲倦。如果您发现任何这些症状，应立即就医。

五、如何诊断？

首先进行全面体检。视诊可发现骶尾部体表的异常，表现肿物隆起或片状区域肿胀，可伴有破溃口外溢分泌物，辅助检查如超声多普勒、CT、核磁共振有助于诊断及明确病变波及范围。

六、如何治疗？

如果已进展到骶尾部窦道阶段，您可能需要手术可治愈它。

如果有局部脓肿，则需要切开排脓，彻底清除感染区域的坏死感染组织，并使用抗生素抗感染。

手术大体分为开放式和闭合式，包括切除患病区域并使伤口保持打开以便术后换药，或者在条件允许的情况下，用缝合线闭合伤口。

七、预后是如何？

骶尾部藏毛窦是一种慢性复发性疾病。因此，重要的是在第一个迹象或症状时及时就医。如果不及时治疗，骶尾部藏毛窦可能会变成一种慢性且难以治疗的疾病。