医患同舟共济 再创生命奇迹——颈动脉瘤破裂在北大医院获救...
2020年06月11日 12507人阅读 返回文章列表
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3月20日上午,介入血管外科尹杰医生突然接到急诊科打来的电话,一位颈动脉瘤破裂患者生命垂危,请求紧急会诊!放下电话,尹杰快速奔向急诊科。北京大学第一医院介入血管外科尹杰
在急诊室,尹大夫看到这位患者,他41岁,突然出现脖子右边又红又肿,还有疼痛,继而昏迷,120急救车把他送到了我院,做了血管彩超提示,患者右颈部有一个直径5.5cm的巨大动脉瘤,周围充满血肿!再做颈部动脉造影检查显示:右颈部颈总动脉分叉处可见一巨大的假性动脉瘤,已经破裂!
破烈的瘤体随时危及着患者的生命,需要立即手术将破裂的动脉瘤清除,张宪生主任医师率领介入血管外科团队进行了认真的术前讨论。专家们认为,立即手术是唯一的治疗方法,可是手术本身风险极大,更何况做的是急诊手术,如果稍有不慎,患者在术中就出现生命危险,很可能就再也挽救不回来了,但如果不手术,只能眼睁睁地看着病情进展……
此时下决心做手术简直是在与死神博弈!家属会做什么决定呢?专家们交代病情时,得知患者从山西来北大医院求医,来京时向亲戚借了3万元钱,病情的急迫和患者家境的贫寒揪动着所有人的心。然而,家属的回答让医生们坚定了信心。家属泣不成声地说:我们从山西慕名来到北大医院,相信你们的实力更相信你们的医德,就算是他死在手术台上也不会埋怨你们;即使他死了,也是死在了最高学府、最好的医院,我们绝不后悔!面对家属的托付,和在死亡线上飘摇的生命,张宪生主任医师果断决定克服一切困难,立即手术。
在医务处的统一协调下,在麻醉科、手术室、重症监护室的密切配合下,张宪生带领郭宏杰副主任医师、尹杰主治医师和成功住院医师为患者施行了这与死神赛跑的手术。术中发现,动脉瘤周围组织粘连水肿非常严重,瘤体破裂形成的血肿已经压向颅内,张宪生术中果断进行颈总动脉阻断,控制颈内动脉、颈外动脉血供,迅速切除动脉瘤;接下来清除血肿,以人工血管移植替代切除的颈动脉;最后把血管断端吻合起来,此时,右侧颈内动脉有力地搏动了起来!当术者触摸到那有节律的搏动时,所有人的心跳和那搏动一样同步了——手术成功了!
第二天查房时,已经清醒的病人激动地说,感谢你们用高超的医术挽救了我的生命!张宪生对在场的人说:在危及生命的疾病面前,医患的同舟共济又一次创造了生命的奇迹!
(北大医院介入血管外科 张宪生、尹杰)