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上海市胸科医院心外科张步升生活中，经常会有人去心脏内科咨询或就诊，包括胸痛、胸闷、心慌、憋气、头晕等，医生往往会开出相关的检查。比如心电图、心脏彩超、冠脉造影等等。此时经常有患者抱怨，为什么要做那么多检查，到底有什么区别？其实，心脏彩超、冠脉造影这些检查各有用途，不能相互替代。如果把心脏看成是一座房子。那么，心脏彩超是看房子多大，漏不漏水；冠脉造影检查是看水管堵不堵，管子里锈成啥样。接下来，就详细的和您说一说心脏彩超、冠脉造影这2种检查，让患者做到心中有数。心脏结构改变，心脏彩超看得见有些心脏病会引起心脏电活动的改变，但是有些心脏的疾病却不影响心电，而只影响心脏本身的结构。比如心脏扩大了张步升 副主任医师 2018-11-09 12:53:19
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哪个更好不能一概而论，取决于不同的病情。对于普通的胆囊结石或胆囊炎，通常彩超优于CT。彩超发现结石的准确性更高，方便测量大小，可以更准确测量胆囊壁的厚度，方便预测炎症的严重程度和癌变的风险。彩超可以同时测量胆总管宽度，也可能发现胆总管结石。但如果疼痛的位置不典型，疼痛较剧烈，发病前也不曾知道自己曾患胆囊结石，则急诊CT是不错的选择。因为肝胆彩超做不了急诊，等待也可能更久，CT还可以查找腹痛的其它病因比如胃肠道穿孔、胰腺炎、心肺器质性疾病等。部分结石CT下可见，可发现部分胆囊结石和胆管结石，还可以协助发现胆囊结石的并发症比如化脓穿孔、压迫胆管、肝脓肿、胆源性胰腺炎等。因此，病情简单，随访复查孙平 副主任医师 2024-07-30 06:45:25
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甲状腺结节的彩超分级的意义在于通过超声检查的特征，将甲状腺结节划分为不同的风险等级，以指导临床是否需要进一步的细针穿刺活检或其他管理措施。具体来说，彩超分级通常分为5级：1.1级通常没有明显的异常，主要指没有结节或为弥漫性病变，恶变风险是0级。2.2级结节被认为是良性的，超声表现为囊性或实性为主，形态比较规则、边界清晰的良性结节，恶变概率也是0。3.3级结节为良性，但超声表现为不典型的良性结节，恶变的概率小于5%，需要临床随访。4.4级分为4A、4B和4C，4级是怀疑可疑的恶性结节，4级具有恶性征象，恶性征象有实质性的包块、低回声或者极低回声微小的钙化，边界模糊，纵横比大于1等，恶变概率是5屈国伦 主治医师 2024-06-19 07:14:20
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经常有患者问起，对于乳腺疾病，彩超好还是钼靶（正规的名称应该叫“乳腺摄片”）好？这个问题真的不能简单回答。就好像不能简单说坐飞机好，还是坐高铁好。彩超检查的优势在于，对小结节比较敏感，特别是对于囊肿的判读非常准确，检查过程中通过不停变换探头角度，可以观察到结节边界和血流情况，对判断病变性质帮助很大。彩超还有价廉、便捷、无辐射的优点。复旦大学附属妇产科医院乳腺外科宋晖乳腺摄片的优势在于，可以发现非常细小的钙化灶，比较全面的评估病变的累及部位和范围。特别是对于那些没有肿块的导管内癌和早期乳腺癌，往往仅表现为细小簇状钙化，这时乳腺摄片就非常具有优势了。但是，这两项检查都有不足之处。乳腺摄片使用的是宋晖 副主任医师 2018-07-19 01:01:29
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经常有患者问起，对于乳腺疾病，彩超好还是钼靶（正规的名称应该叫“乳腺摄片”）好？这个问题真的不能简单回答。就好像不能简单说坐飞机好，还是坐高铁好。彩超检查的优势在于，对小结节比较敏感，特别是对于囊肿的判读非常准确，检查过程中通过不停变换探头角度，可以观察到结节边界和血流情况，对判断病变性质帮助很大。彩超还有价廉、便捷、无辐射的优点。乳腺摄片的优势在于，可以发现非常细小的钙化灶，比较全面的评估病变的累及部位和范围。特别是对于那些没有肿块的导管内癌和早期乳腺癌，往往仅表现为细小簇状钙化，这时乳腺摄片就非常具有优势了。但是，这两项检查都有不足之处。乳腺摄片使用的是X射线，有辐射性，不能频繁检查宋晖 副主任医师 2018-02-25 15:32:04
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甲状腺结节的彩超分级及其意义主要在于根据超声检查的特征，将甲状腺结节划分为不同的风险等级，以指导临床是否需要进一步的细针穿刺活检或其他管理措施。甲状腺结节的彩超分级通常分为5级：1.1级通常没有明显的异常，主要指没有结节或为弥漫性病变，恶变风险是0级。2.2级结节被认为是良性的，超声表现为囊性或实性为主，形态比较规则、边界清晰的良性结节，恶变概率也是0。3.3级结节为良性，但超声表现为不典型的良性结节，恶变的概率小于5%，需要临床随访。4.4级分为4A、4B和4C，4级是怀疑可疑的恶性结节，4级具有恶性征象，恶性征象有实质性的包块、低回声或者极低回声微小的钙化，边界模糊，纵横比大于1等，恶变屈国伦 主治医师 2024-06-19 07:11:05
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彩超是目前日常体检或就诊过程中，除了抽血，最常使用的检查手段，因此，发现各种肝结节的频率越来越高。肝内的结节经常会表述为高回声结节或者低回声结节。那么啥是高回声结节呢？需要指出的是，高回声结节是一种超声下的描述，超声下表现为比周围正常的肝组织更亮，超声波遇到这个病灶后，会更容易被反射回来，本身不是对病灶性质的判断，比如是不是肝癌等，判断性质需要结合超声造影、增强CT或磁共振，病史及化验等综合判断。肝内的高回声结节包括：1、良性病变：最常见的是肝血管瘤以及肝内钙化或结石。钙化或结石回声更强，后伴声影。还有少见的比如肝腺瘤等病症也可提示肝内高结节回声，这些疾病均属于良性病变，一般并不严重，遵医嘱孙平 副主任医师 2024-06-17 22:26:19
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低回声结节一般是透超声波的能力较强，反射回来的超声波较周围正常肝组织更少，彩超上表现为更暗的区域。低回声结节也是一种超声下的描述，本身不是对病灶性质的判断，比如是不是肝癌等，判断性质需要结合超声造影、增强CT或磁共振，病史及化验等综合判断。肝内的低回声结节包括：1、良性病变：最常见的为肝囊肿，就是水泡，一般定期复查即可，无需治疗。少见的包括肝脓肿，不典型的血管瘤等。肝脓肿需要及时就诊，血管瘤一般可以定期复查；2、恶性病变：肝内恶性病变一般表现为稍低回声结节，如果常规彩超对病灶性质无法判断，5mm以内建议2月后复查，因为太小的病灶即使做了更多的检查，也不太好判断性质；5mm以上，尤其是有相关的孙平 副主任医师 2024-06-17 22:28:50
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体检中发现甲状腺结节的人是越来越多，很多人看到检查报告，都比较迷茫并且不知所措，而我国甲状腺结节患病率高达30%，并且呈逐渐上升趋势。 那么彩超查出了甲状腺结节，怎么去辨别呢？临床上大多数甲状腺结节是良性的，因此大多数甲状腺结节仅需要定期随访复查就可以了，并不一定要手术治疗。 但是，对彩超结果有下列语句描述的需要引起注意；1、甲状腺结节形态不规则，边界不清，有异常血流信号或结节周围出现浸润；2、发现甲状腺结节内有微小钙化灶；3、纵横比大于1的甲状腺结节；4、甲状腺结节的超声弹性评分大于或者等于4分以上；5、甲状腺结节BI-RADS分级在4a以上；6、甲状腺结节同侧颈部淋巴结出现异常或者其中央屈国伦 主治医师 2021-04-14 17:38:50
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二维超声是诊断胆囊疾病首要的影像学手段。但近年来三维超声技术不断发展和完善，三维超声在临床诊断中的优越性已被越来越多的专家、学者所认可。本文旨在探讨三维超声在胆囊疾患中的临床价值。1、临床资料：共104 例，男48 例，女56 例；年龄24 岁~78 岁。其中胆囊结石20 例，胆囊息肉30 例，胆囊腺瘤30 例，胆囊腺肌增生症12例，胆囊癌12例，均经手术病理证实。彩超诊断标准如下：胆囊结石：胆囊腔内的强回声团，伴声影，改变体位可移动。胆囊息肉：胆囊附壁中等及中强回声团，直径多小于1 cm，多无声影，改变体位不移动。胆囊腺瘤：胆囊附壁中等及中强回声团，体积较大于胆囊息肉，无声影，基底部较息肉赵刚 主任医师 2020-01-12 20:41:03
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