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膀胱和尿道结石； ③血尿伴尿流细和排尿困难见于前列腺炎、前列腺癌； ④血尿伴尿频尿急尿痛见于膀胱炎和尿道炎，同时伴有腰痛，高热畏寒常为肾盂肾炎； ⑤血尿伴有水肿，高血压，蛋白尿见于肾小球肾炎； ⑥血尿伴肾肿块，单侧可见于肿瘤，肾积水和肾囊肿；双侧肿大见于先天性多囊肾，触及移动性肾脏见于肾下垂或游走肾； ⑦血尿伴有皮肤黏膜及其他部位出血，见于血液病和某些感染性疾病； ⑧血尿合并乳糜尿见于丝虫病，慢性肾盂肾炎。 3.病史 （1）询问 ①尿的颜色，如为红色应进一步了解是否进食引起红色尿的药品或食物，是否为女性的月经期间，以排除假性血尿； ②血尿出现在尿程的哪一段，是否全程血尿，有无血块； ③是否伴有吴玉伟 主治医师 2020-04-21 20:21:12
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一.肾及输尿管重复畸形1.诊断（1）临床表现：一般无症状，重复肾上半肾结石，感染时有腰痛，血尿，输尿管开口于外阴前庭，阴道处会有速尿遗尿等。（2）膀胱镜检查：检查输尿管开口，两个及以上（3）IVU检查2.治疗（1）无症状无需治疗（2）有合并症者行上段肾切除（3）有尿失禁者行异常输尿管移植膀胱内3.随诊定期复查IVU，B超，尿常规及肾功能二.先天性肾发育不良1.诊断（1）双肾不良者成年存活率低，单侧发病常有高血压伴视力异常（2）B超提示肾脏缩小，皮质变薄，CT提示肾实质小，IVU提示肾影缩小，肾动脉造影提示实质内血管细，缺主干。2.鉴别诊断：主要与萎缩性肾盂肾炎鉴别，多见于反复泌尿系感染的成年吴玉伟 主治医师 2020-11-01 23:14:51
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典型症状。尿液混浊或血尿 ：正常的尿液应该是淡黄澄清的，如果尿液变浑或出现明显血尿，可能是泌尿道感染的表现之一。需要注意，有些女性发生尿路感染时，仅表现为无痛肉眼血尿，没有尿频、尿急的症状。腰痛：部分患者可能会出现以上排尿症状伴明显的腰部酸痛感，尤其是在仰卧位时更为明显，也提示尿路感染的可能性。发热：在某些情况下，尿路感染可能伴有发热，体温可升高至38摄氏度以上，提示尿路感染已累及上尿路（上尿路感染），也就是肾脏和输尿管，需要抓紧就医治疗。恶心和呕吐：有时，尿路感染合并尿路结石同时发作，除了发热和腰痛症状以外，还可能引发恶心和呕吐。疲劳：尿路感染如果没有得到及时有效控制，可能会导致身体疲劳和虚弱阴雷 副主任医师 2023-09-11 15:39:11
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泌尿系统结石又叫泌尿结石或尿石症，是泌尿系的常见病，患者会出现腰部绞痛，并向下腹及会阴部放射，还伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿等症状，严重危害患者健康，那么苏州哪里治疗泌尿系统结石好，泌尿系统结石该怎样治疗，不要急，下面就来为大家介绍。 1、温热蕴结型 表现：患者常见腰酸时痛，或腰腹绞痛难忍，痛处觉热或兼重坠，小便浑浊黄赤，涩滞不畅，或排尿时突然中断，舌苔白腻或黄腻，脉弦滑或滑数。 治疗：宜清热利湿，化石通林。 2、肝郁气滞型 表现：患者常见胁胀腰痛，若腰痛加剧，则痛引少腹，累及阴股，小便难涩，点滴而下，或欲出不能，尿流中断，小腹膨癃，窘迫难忍。苔薄黄，脉弦数。 治疗：宜疏肝理气，排沈利华 副主任医师 2024-07-12 09:20:50
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伴有结石、畸形或其它梗阻因素存在，故非单纯性膀胱炎，应做进一步检查，明确原因，系统治疗。2、急性膀胱炎排尿时尿道有烧灼痛、尿频，往往伴尿急，严重时类似尿失禁，尿频尿急常特别明显，排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊，有腐败臭味，有脓细胞，有时出现血尿，常在终末期明显。在膀胱充盈时耻骨上区疼痛明显，有时亦可出现尿道及会阴部疼痛，在排尿后得到缓解，血尿偶可出现。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时，常无发热及血中白细胞增多，全身症状轻微或缺如，部分病人有疲乏感。急性膀胱炎病程较短，如及时治疗，症状多在1周左右消失。3.间质性膀胱炎(Hunner溃疡)是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状严重尿频吴玉伟 主治医师 2022-03-26 20:50:54
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发腹腔或胸腔其他内脏损伤。 （4）自发破裂肾：也可无明显外来暴力而自发破裂，这类“自发性”的肾破裂常由于肾脏已有病变，如肾盂积水、肿瘤、结石和慢性炎症等所引起。 2.肾损伤的临床分级 Ⅰ级肾损伤或包膜下血肿无肾实质裂伤； Ⅱ级肾周围血肿局限在腹膜后间隙或皮质裂口＜1.0cm； Ⅲ级肾实质裂伤＞1.0cm无尿外渗； Ⅳ级实质裂伤超过皮髓交界处并进入集合系统，医学教育|网搜集肾段动脉和静脉损伤； Ⅴ级肾粉碎伤、肾蒂撕裂、肾动脉血栓形成。 3.临床表现 （1）腰部外伤：有下位肋骨骨折、腰部疼痛及腰肌紧张。多伴肉眼血尿，肾蒂断裂者可无血尿。开放伤则可由伤口渗出尿液。 （2）局部肿块：伤侧腰部或腹部出现吴玉伟 主治医师 2020-04-22 19:55:17
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。女性肾窝一般比男性宽而浅，尤其是右侧肾浅较明显，肾周围筋膜松弛，腹肌无力，易发肾下垂。（2）腰腹部肌肉薄弱者：例如体型消瘦、腹肌松弛、腹腔内压力较低人群，因体内脂肪过少，不能对肾脏进行保护，而易发生肾下垂。（3）长期咳嗽者：因长期剧烈咳嗽，顿挫导致肾部下垂。3.分级 （1）轻度：有典型的腰酸痛症状，未扪及或仅触及肾下极。有的患者肾区有叩痛，静脉肾盂造影中肾活动度为1个椎体，超声检查中肾活动度为3cm，有时有血尿（多为镜检）或尿路感染的并发症。 （2）中度：有明确的腰酸痛症状伴消化系统和神经官能方面的症状。可扪及肾脏。造影中肾脏活动度在两个椎体之内，超声检查有3～6cm之间的活动度。大多伴有血尿或吴玉伟 主治医师 2022-03-24 23:53:00
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尿路结石概论1.尿液改变（1）★形成尿结石的物质排出增加，尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。（2）★尿PH值改变 在碱性尿中易形成磷酸镁胺结石，在酸性尿中易形成尿酸或胱氨酸结石。（3）尿量减少：（4）尿中抑制晶体形成的物质减少（5）尿路感染时尿基质增加。2.病理生理 ★结石常停留在输尿管的三个部位： 输尿管的三个生理狭窄处（1）肾盂输尿管交界处（2）输尿管跨越髂血管处（3）输尿管膀胱壁段 一、上尿路结石（肾结石、输尿管结石） 临床表现 主要症状是疼痛和血尿。其程度与结石部位、大小、活动与否及有无损伤、感染、梗阻等有关。 1．疼痛 1)肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛。 2)肾盂内大结石及肾盏吴玉伟 主治医师 2020-10-17 23:37:50
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。 腹腔内脏器多，疼痛部位不固定等是造成腹痛诊断的困难原因之一，另外腹型恶性淋巴瘤、腹型肺吸虫病、腹型癫痫、腹型过敏性紫癜、血紫质病、内分泌疾病、结缔组织疾病等往往腹痛表现明显但病变不明显，这更使诊断造成了更大困难。不过随着检查技术水平及医生诊断水平的提高，绝大部分腹痛原因能明确诊断，即使有些疑难的，通过仔细分析检查最后也能明确诊断。 检查项目选择及意义。 一，三大常规，血白细胞升高往往提示感染，如胆囊炎，腹膜炎，肠炎，阑尾炎等。贫血常提示慢性失血如胃溃疡，胃癌，肠癌等。血小板高，提示血栓可能。嗜酸性细胞增多提示嗜酸性胃肠炎，过敏性紫癜可能。尿常规如有血尿，蛋白尿，白细胞尿常提示泌尿系统疾病。粪常规张顺财 主任医师 2021-06-05 12:08:13
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余先生在5年前因为血尿去当地医院检查被确诊为右肾癌，医院随即给余先生安排了微创根治性切除手术，手术后的病理提示是透明细胞类型的肾癌，分级3级，局部有伴肉瘤样癌成分。医生告知手术切除干净后续每3个月定期来医院复查即可。手术2月后，余先生因为进行性加重的右侧腰痛难以忍受，因此提前去医院复查，CT检查提示发现手术区域肝缘旁、原肾床、肾上腺区、右侧腰大肌多处软组织病灶，考虑肾癌复发。“多处复发转移病灶”，经治医生告知的这一个个承重的字眼足以将人压垮，何况余先生还上有老下有小，对全家来说这个消息无疑是晴天霹雳。手术做好才2个月，余先生怎么也想不通，怎么会复发的这么快。几番周折后经朋友介绍，辗转来到了叶定伟 主任医师 2021-03-12 22:56:22
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